Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaş Sınırı 74'e Yükseldi

Allianz, tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) ürününde yeni başvuru ve transfer işlemleri için üst yaş sınırını 64'ten 74'e yükseltti. Yeni düzenlemeyle 65-74 yaş arasındaki kişiler de belirlenen koşullar çerçevesinde Allianz TSS'ye başvurabiliyor. Yaş sınırı değişikliğinin yanı sıra, mevcut Allianz sağlık sigortası müşterilerinin anne ve babalarına yönelik %15 indirim uygulaması da duyuruldu.

Bu yazıda, özellikle 65 yaş üstü bireyler ve ebeveynleri için sağlık güvencesi arayan aileleri ilgilendiren başvuru koşullarını, indirim şartlarını ve yenileme kurallarını ele aldık.

Allianz'ın güncel ürün bilgilerine göre, ilk başvuru tarihinde 15 günlük ile 74 yaş (dahil) arasındaki SGK/GSS hak sahibi kişiler sigortalanabiliyor. Önceki uygulamada ilk giriş için üst sınır 64 yaştı; bu değişiklikle daha önce yaş nedeniyle başvuru yapamayan 65-74 yaş grubuna yeni bir seçenek açıldı (Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası).

Yaş sınırının yükselmesi, bu yaş grubundaki herkesin otomatik olarak sigortalanacağı anlamına gelmiyor. Başvurular sigorta şirketinin risk değerlendirmesine ve kabul koşullarına tabi olmaya devam ediyor. Diğer şirketlerdeki genel yaş kurallarını tamamlayıcı sağlık sigortasında yaş sınırı rehberimizde anlattık.

Evet. Yeni düzenlemeye göre 74 yaşındaki kişiler de Allianz TSS'ye başvurabiliyor. Başvuru sırasında SGK hak sahipliğinin (müstahaklığın) aktif olması gerekiyor; sağlık geçmişi ve şirketin risk değerlendirmesi de kabul kararında etkili olabiliyor.

74 yaş, yeni başvuru için üst sınırdır. Bu nedenle 75 yaş ve üzerindeki kişiler bu düzenleme kapsamında yeni poliçe başvurusu yapamaz; mevcut sigortalıların devam eden poliçeleri ise kendi sözleşme koşullarına göre değerlendirilir.

SGK hak sahipliği aktif olmalı: TSS yalnızca SGK kapsamında sağlık hizmeti alma hakkı bulunan kişiler için geçerlidir. SGK müstahaklığı yoksa TSS teminatlarından yararlanılamaz; bu durumda seçenekleri SGK olmadan tamamlayıcı sağlık sigortası yazımızda anlattık. Başvuru öncesinde müstahaklık durumunuzu e-Devlet üzerinden kontrol etmenizi öneririz.

Ömür Boyu Yenileme Garantisi verilmiyor: Allianz'ın ürün bilgilerine göre 65-74 yaş arasında yeni iş veya transfer olarak kabul edilen sigortalılar için uygulanan değerlendirme, sigortalıya ÖBYG sağlamıyor. ÖBYG, garanti kazanıldıktan sonra poliçenin yaş ilerlemesi veya yeni sağlık sorunları gerekçesiyle yenilenmemesini engelleyen bir güvencedir; bu garantinin olmaması, ileri yaşta gelecekteki yenileme koşullarının dikkatle incelenmesini gerektirir.

Yenilemeler üç yıllık dönemlerle değerlendiriliyor: Bu yaş grubunda poliçeler ilk sigortalılık tarihinden itibaren üç yıllık dönemler halinde değerlendiriliyor ve her dönemin sonunda poliçenin devam koşulları yeniden belirleniyor. Yani ilk poliçenin düzenlenmiş olması, sonraki dönemlerde aynı koşullarla devam edileceği anlamına gelmiyor.

Evet. Yaş sınırındaki değişiklik mevcut sigortalıların kazanılmış haklarını ortadan kaldırmıyor. Duyuruya göre 64 yaş ve altındayken sigortalanan ve poliçesini kesintisiz sürdüren müşterilerin Ömür Boyu Yenileme Garantisi ve mevcut hakları korunmaya devam ediyor. Aşağıdaki tablo iki grup arasındaki farkı özetliyor.

Allianz'ın duyurduğu bir diğer yenilik, 65-74 yaş arasındaki anne ve babalar için %15 Geniş Ailem İndirimi. Duyurulan kampanya koşullarına göre indirim şu durumlarda uygulanıyor:

• Aktif Allianz sağlık sigortası poliçesi bulunan müşterilerin 65-74 yaş arasındaki anne ve/veya babaları için düzenlenecek yeni veya transfer poliçeler.

• Kendisi için yeni poliçe alırken 65-74 yaş arasındaki anne ve/veya babası için de Sağlıkla Sigorta (Alza Sigorta) aracılığıyla poliçe yaptıran müşteriler.

İndirimin diğer indirimlerle birleştirilip birleştirilemeyeceği, kampanyanın geçerlilik süresi ve nihai prim tutarı teklif aşamasında netleşir.

Emekli olmak tek başına TSS'ye engel değildir; emeklilerin SGK kapsamında sağlık hizmeti alma hakkı, TSS'nin temel koşulunu karşılar. Ancak şirketin yaş sınırı, sağlık değerlendirmesi ve kabul şartları ayrıca geçerlidir. Allianz'ın giriş yaşını 74'e yükseltmesi, özellikle 65 yaş üzerindeki emekliler için yeni bir başvuru seçeneği oluşturuyor. Emeklilerin yalnızca yıllık prime değil, ihtiyaç duyabilecekleri sağlık hizmetlerinin teminat kapsamında olup olmadığına da bakması gerekir.

Anlaşmalı hastaneler: Yaşadığınız bölgedeki ve düzenli başvurduğunuz sağlık kuruluşlarının poliçenin ağında olup olmadığını kontrol edin. Ayrıntılar için TSS anlaşmalı hastaneler rehberimize bakabilirsiniz.

Mevcut hastalıklar: Poliçe başlangıcından önce var olan hastalıkların kapsama girip girmediğini mutlaka öğrenin; bazı hastalıklar için istisna veya özel değerlendirme uygulanabilir.

Ayakta ve yatarak tedavi teminatları: Muayene, tahlil, görüntüleme, ameliyat ve hastanede yatışın hangi şartlarla karşılandığını inceleyin.

Bekleme süreleri: Bazı teminatlar için poliçe başlangıcından itibaren bekleme süresi uygulanabilir; azami süreleri TSS bekleme süresi yazımızda anlattık.

Yenileme koşulları ve prim: ÖBYG olmayan poliçelerde sonraki dönemlerin yenileme şartlarını önceden öğrenin. Prim; yaş, teminatlar, hastane ağı ve risk değerlendirmesine göre değişir, bu yüzden seçenekleri yalnızca fiyat üzerinden karşılaştırmak doğru olmaz.

Yaş sınırının genişlemesi 65-74 yaş grubu için yeni bir seçenek sunuyor; ancak ilk kez sigortalanacak kişilerin ÖBYG ve yenileme koşullarını dikkatle incelemesi gerekiyor. Kendiniz veya anne babanız için uygun planı görmek isterseniz hızlı teklif formunu doldurabilir, TSS'nin genel işleyişini tamamlayıcı sağlık sigortası sayfamızda inceleyebilirsiniz. Allianz'ı diğer şirketlerin seçenekleriyle birlikte karşılaştırıp size sunarız.